믿음의 현장
혈관을 침범하는 가장 흔한 성인 질환들
2023년 5월 28일
의료선교위원회 건강강좌 시리즈 ➊
문찬수 장로(의료선교위원회)
광림교회 의료선교회(위원장 정하원 장로)는 창립 70주년 기념 의료선교회 건강강좌 시리즈를 열고 있다. 성도들을 위해 총 10회로 진행되는 건강강좌는 월 2회, 첫째 주일과 둘째 주일에 본당 지하 1층 의료선교회 상담실(양의 문)에서 진료과별 강의와 상담이 진행되고 있다.
첫 번째 강의는 5월 7일, 12시 30분 내과 전문의 문찬수 장로가 <혈관을 침범하는 가장 흔한 성인 질환들>이라는 주제로 열렸다.
1. 성인에게 혈관 합병증을 잘 일으키는 3대 질환은
① 고혈압 : 뇌졸중, 협심증, 심비대, 심방세동, 만성심부전, 망막박리를 일으킨다.
② 고지혈증: 고혈압, 뇌졸중, 협심증을 일으킨다. 고지혈증은 대부분 증상이 없지만 합병증이 발생할 수 있다. LDL 콜레스테롤 환자는 체중 조절과 운동 및 식이요법만으로 관리할 수 있다는 잘못된 생각으로 치료를 거부하며, 오메가 3만으로 모든 고지혈증에 효과가 있을 것이라는 착각을 하므로 치료율이 48%로 낮다.
LDL 콜레스테롤은 간에서 혈관세포로 콜레스테롤을 운반하며 혈관 벽을 두껍게 만든다. 혈관 벽이 두꺼워지며 동맥경화를 일으키고, 혈관 자체에 염증 반응을 일으킨다.
③ 당뇨병은 뇌졸중, 협심증, 만성 심부전, 망막박리, 발가락 괴사를 일으킨다.
④ 뇌졸중 및 협심증 같은 혈관질환을 유발하는 3대 성인 질환은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병이다.
▶고혈압: 환자(1,200만명) / 약복용률(79%) / 조절율(48%)
▶고지혈증: 환자(1,100만명) / 약복용률(48%) / 조절율(41%)
▶당뇨병: 환자(600만명) / 약복용률(62%) / 조절율(30.5%)
2. 3대 질환에 의한 혈관 합병증은
① 협심증: 혈류흐름이 빠른 동맥에는 LDL 콜레스테롤과, 혈소판에 의해 죽상경화가 생겨서 협심증을 일으킨다. 이때는 고지혈증 치료제와 항혈소판제로 치료한다.
② 뇌졸중과 심부 정맥혈전(deep vein thrombosis): 혈류 흐름이 느린 정맥에는 혈액응고인자에 의해 혈전이 생겨 뇌졸중이나 심부 정맥 혈전을 일으킨다.
이때는 항응고제로 치료한다.
③ 심혈관 질환에는 항혈소판제 치료를 평생 해야 하고, 뇌혈관 질환과 하지정맥 혈전 질환에는 항응고제 치료를 해야 한다.